자폐성 장애란 사회적 관계의 결핍, 의사소통 능력의 결함, 계속적인 강박행동, 변화에 대한 저항, 극단적인 자폐적 고립, 언어의 비정상으로 특징지어지는 아동기 증후군이다.

미국정신의학회(APA,1980)는 전반적 발달장애(Pervasive Development Disorder)로 명칭하면서 DSM-Ⅲ에 자폐성 장애의 특징을 출생 후 30개월 이전에 나타나며, 타인에 대항 반응이 전혀 없으며, 언어 발달이 크게 떨어지고, 말을 해도 반향어, 대명사 전도 등이 두드러지며, 변화에 대한 저항이 심하고 , 환경에 괴이한 반응, 생명체, 무생물에 대한 이상한 흥미를 가지고 지나친 애착, 말상과 환상이 심하며, 연합장애를 가진다고 하였다

따라서 자폐성 장애는 아동기의 심각한 행동장애일 뿐 아니라 전반적인 발달장애이고, 자폐성 장애로 진단되는 대부분의 아동들은 타인과의 관계형성에 관심이 없고, 타인과 의사소통 하려는 의도를 전혀 가지고 있지 않으며, 타인과 상호적인 즐거움이나 관심을 나누려는 어떤 자발적 행동도 보이지 않는다고 할 수 있다.


감각적 자극에 대한 반응
언어능력 및 인지능력
사회/정서적인 장애
음악치료 적용 영역

뇌성마비란, 출생 전, 출생 시, 출산 후에 뇌에 손상을 입음으로써 신체 여러 부위의 마비와 자세 및 운동능력 장애를 가져오는 것을 말합니다. 만 2세 이전에 발생하는 뇌손상도 뇌성마비로 분류되며, 이때에는 주로 뇌막염 등으로 인한 고열 때문에 뇌성마비가 되는 경우가 많습니다.

뇌성마비는 전염되는 질병은 아니며, 정확한 설명은 아니지만 가장 쉬운 설명은 태아 때 발생한 중풍이라고 생각하시면 됩니다. 뇌의 손상부위와 범위에 따라 장애 정도가 다르며, 장애는 운동기능에만 제한적으로 나타나는 경우도 있고, 인지나 지각 기능에 까지 장애가 나타나는 경우도 있습니다. 겉으로 들어나는 뒤틀린 근육과 얼굴모습(특히 말할 때)을 보고 사람들은 두려움이나 거부감을 느낄 경우가 있습니다만 많은 경우 인지력에는 문제가 없으며, 신체적인 어려움을 극복 할 수 있는 보조기구 들의 발달과 컴퓨터의 발달과 더불어서 학교를 다니고 운전을 하는 등의 일상생활을 독립적으로 할 수 있습니다.

뇌의 손상으로 생기는 증세로는, 운동기능이 마비되고, 약해지며 일상생활을 할 때 필요한 조화로운 운동들이 불가능하게 되며, 근육이 경직되어 뻣뻣한 느낌이 들게 되는 경우가 있습니다(경직성). 반면, 너무 흔들흔들해서 의도한 동작을 잘 할 수 없는 경우도 있습니다(불수의 운동형). 이외에도 언어, 청각, 시각 등의 장애, 주의력 부족과 음식물 섭취 및 삼키는 작용등에 장애가 올 수 있습니다. 뇌성마비 유형 중 가장 많은 유형인 경직성의 특성을 보이는 경우, 관절을 굽히고 펴기가 어려우므로 충분한 시간을 주고 적절한 운동을 할 수 있는 기회를 주는 것이 좋으며, 불수의 운동형의 경우에는 신체의 균형과 안정감이 떨어지므로 골반, 몸통, 어깨 등을 고정시켜서 안정감을 주는 것이 움직임을 도울 수 있는 방법입니다.

실제로 뇌성마비아동의 지능은 정상아동과 같으나 뇌 손상의 범위가 인지부분까지 확대 되었을 경우 일부는 정신지체를 함께 가지고 있다고 보고 되고 있습니다. 그러므로 뇌성마비 학생을 교육 시킬 때에는 그들의 육체적인 장애에 감추어져 있는 가능성을 찾아내서 그에 따른 적절한 교육을 실시하는 일이 중요합니다.

진단방법
뇌성마비의 발달상의 특징
음악치료의 뇌성마비에서의 역할
뇌성마비 분류